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| 急性髓细胞白血病的代谢紊乱 | |
| 作者姓名： | 徐中和 |
| 摘 要： | 血清电解质严重变化可使有机会缓解的白血病患者致死,故由白血病和化疗引起的电解质紊乱尤为重要。本文报导17例非选择的急性髓细胞白血病(急粒11例,粒单型6例)化疗患者的钾钠平衡和各种代谢障碍。低钠血症10/14例发生在化疗后.14/17例在化疗期原始细胞下降时尿排钠增多。化疗后多数血清重量克分子渗透压浓度继续下降,部分尿重量克分子渗透压浓度增高。1例摄钠不足者,补钠后尿钠仍低,化疗后尿钠则增多,骨髓受抑时排钠明显减少,故骨髓增生良好者,摄钠量不应少于排钠量。作者指出,由钠、钾、尿素、尿酸和肌酐排泄增多而引起的渗透性利尿是尿排钠增多综合征、低钠血症和渗透清除率增高的原因。原始细胞含高浓度的钠、钾经细胞毒药物的作用同原始细胞蛋白一起被释放,肾小管功能不全时,钠离子不能再吸 |
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