血浆成纤维细胞生长因子-21监测在诊断2型糖尿病中的意义及相关因素分析

目的 探讨血浆成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)监测在诊断2型糖尿病中的意义及相关因素分析。方法 选取初诊2型糖尿病患者152例、糖耐量受损患者85例和健康对照80例,收集所有入选对象一般临床资料以及血糖、血脂、肝肾功能等生化指标,利用ELISA法对血浆中FGF-21水平进行检测,利用多元线性回归分析对FGF-21可能的影响因素进行分析。结果 糖尿病患者甘油三酯(TG)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)均高于糖耐量受损患者和对照组,糖尿病患者和糖耐量受损患者高密度脂蛋白(HDL-C)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)；糖尿病患者血浆FGF-21水平和FBG水平均高于糖耐量受损患者和对照组,且糖耐量受损患者均高于对照组,糖尿病患者和糖耐量受损患者空腹胰岛素(FIns)高于对照组,糖尿病患者胰岛β细胞分泌指数(HOMA-ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于糖耐量异常患者和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)；Pearson相关分析显示,糖尿病患者及所有研究对象血浆FGF-21水平均与TG呈正相关(r=0.316和0.381,均P<0.05)；多元逐步回归分析显示,HOMA-ISI和HOMA-IR是影响糖尿病患者血浆FGF-21水平的独立危险因素(r=0.294和0.366,r2=0.105,均P<0.05),TG和HOMA-ISI是影响所有研究对象血浆FGF-21水平的独立危险因素(r=0.483和0.352,r2=0.184,均P<0.05)。结论 FGF-21在初诊糖尿病患者血浆中出现升高,且与TG水平及胰岛素抵抗有关,可能与糖尿病发病机制相关,可能能预测糖尿病风险。