髁状突颈部骨折微型钛板内固定的临床观察

对髁状突颈部骨折合并骨折端移位者,应精确地解剖复位内固定,以恢复面容及颞颌关节的功能,我们采用微型钛板作坚强内固定,治疗髁状突颈部骨折28例,取得了满意效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料1998.01~2001.11共收治髁状突颈部骨折28例,男22例,女6例,年龄15~65岁,平均32.56岁。单侧髁状突颈部骨折19例、双侧9例,髁状突移位16例、脱位10例、无移位2例,新鲜骨折25例、陈旧性骨折3例。1.2材料微型钛板,有直形、L形、T形三种,分别为0.6~0.8 mm厚度,根据骨折情况采用2孔或4孔接骨板及配套的螺钉,螺钉长度为0.7~1.0cm。(西安中邦钛生物材料有限公司生产,HCQ04∮2.0×7 mm,ZEZ02 MNS104,YEZ02 MNL104)1.3手术方法经耳屏前缘作拐杖形切口,切开皮肤及皮下组织,保护面神经避免损伤,分离颞肌和骨膜,暴露骨折端及脱位的髁状突,将其解剖复位,用2孔或4孔钛板钻孔作坚强内固定,根据骨折情况可选用1~2块钛板。检查确定骨折断端固定稳定后冲洗伤口,分层缝合,放置橡皮引流条,术后常规颌间牵引3~4周。1.4结果本组28例髁状突颈部骨折采用微型钛板坚强内固...