| 喉上神经阻滞复合芬太尼和咪达唑仑用于经鼻纤维支气管镜清醒气管插管的效果 |
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| 引用本文： | 陈辉,许丽双,杨庆.喉上神经阻滞复合芬太尼和咪达唑仑用于经鼻纤维支气管镜清醒气管插管的效果[J].中国内镜杂志,2008,14(10). |
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| 作者姓名： | 陈辉 许丽双 杨庆 |
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| 作者单位： | 福建医科大学附属第一医院,麻醉科,福建,福州,350005 |
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| 摘 要： | 目的 观察喉上神经阻滞复合芬太尼和咪达唑仑用于经鼻纤维支气管镜(FOB)清醒气管插管的效果.方法 45例择期经鼻气管插管全身麻醉下手术的患者,在咽喉表面麻醉及静注咪达唑仑60μg/kg和芬太尼0.2μg/kg基础上,随机分为3组:Ⅰ组,未加其他处理(n=15);Ⅱ组,加环甲膜穿刺(h=15);Ⅲ组,加喉上神经阻滞(n=15).3组患者FOB插管操作前均先静脉缓慢注射味达唑仑60μg/kg,5 min后静脉缓慢滴注枸橼酸芬太尼0.2μg/kg,1、2 min后再进行FOB操作.记录麻醉诱导前基础值(T0)、FOB进入咽喉即刻(T1)、FOB进入声门即刻(T2)、插入气管导管即刻(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)以及整个气管插管过程中恶心、呛咳和躁动情况.结果 在Ⅰ组,T1、T2、T3时点MAP和HR均较T0增高和加快(P<0.05).在T1、T2时点,Ⅰ组MAP增高和HR加快比Ⅱ组和Ⅲ组明显(P<0.05).与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组呛咳、恶心、躁动发生率明显降低(P<0.05).与Ⅱ组比较,Ⅲ组恶心发生率降低(P<0.05).结论 与其他方法比较,喉上神经阻滞复合芬太尼和咪达唑仑可以更好更快地完成纤维支气管镜引导经鼻清醒插管.
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| 关 键 词： | 喉上神经阻滞 芬太尼 咪达唑仑 经鼻气管插管 纤维支气管镜 |
Efficacy of superior laryngeal nerve block combined with midazolam and fentanil for awake transnasal fiberoptic intubation |
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| CHEN Hui
,
XU Li-shuang
,
YANG Qing.Efficacy of superior laryngeal nerve block combined with midazolam and fentanil for awake transnasal fiberoptic intubation[J].China Journal of Endoscopy,2008,14(10). |
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| Authors: | CHEN Hui XU Li-shuang YANG Qing |
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| Institution: | CHEN Hui,XU Li-shuang,YANG Qing (Department of Anesthesiology,the First Afiliated Hospital of Fujian Medical University,Fuzhou,Fujian 350005,P.R.China) |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | superior laryngeal nerve block fentanill midazolam transnasal intubafion fiberoptic bronchoscope |
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