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放射性125I粒子植入联合内分泌治疗早期前列腺癌
引用本文:王俊杰,黄毅,冉维强,姜伟娟,杨瑞杰,田素青.放射性125I粒子植入联合内分泌治疗早期前列腺癌[J].现代肿瘤医学,2009,17(11).
作者姓名:王俊杰  黄毅  冉维强  姜伟娟  杨瑞杰  田素青
作者单位:北京大学第三医院肿瘤治疗中心,北京,100083
摘    要:目的:探讨经会阴超声引导放射性125I粒子植入联合去势治疗早期前列腺癌疗效和不良反应.方法: 39例早期前列腺癌实施经会阴超声引导和适时计划指导放射性125I粒子植入治疗,7例粒子术前行去势术,21例粒子植入后同时行去势术,11例粒子治疗后联合药物去势治疗.粒子治疗的匹配周边剂量(matched peripheral doses,MPD)为145-160Gy,尿道剂量低于400Gy.125I粒子活度0.35-0.50mCi,中位植入69颗(19-97颗).结果: 失败标准为前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)治疗后升高>4ng/ml,≤4ng/ml为生物化学无进展生存(biochemical disease-free survival,BDFS).全部患者顺利完成粒子植入术.36例粒子治疗后达到BDFS,3例分别在粒子治疗后6、8和36个月PSA升高,2例行内分泌治疗,1例行外放疗联合内分泌治疗.2年和3年BDFS分别为94.8%(37/39)和92.3%(36/39).粒子植入治疗后Ⅰ级和Ⅱ级直肠不良反应发生率分别为5.1%(2/39)和7.7%(3/39),没有Ⅲ级和Ⅳ级直肠反应.粒子植入治疗后Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级尿道不良反应发生率分别为53.8%(20/39)、17.9%(7/39)和2.6%(1/39),对症处理好转.2例粒子移位,没有相关并发症.结论: 经会阴超声引导放射性125I粒子植入治疗前列腺癌具有安全、微创、并发症发生率低等优点.

关 键 词:125I粒子  近距离治疗  早期前列腺癌  超声引导

Transperineal ultrasound guided 125I seed implantation combined with endocrinotherapy for stage T1-T2 prostate cancer
WANG Jun-jie,HUANG Yi,RAN Wei-qiang,JIANG Wei-juan,YANG Rui-jie,TIAN Su-qing.Transperineal ultrasound guided 125I seed implantation combined with endocrinotherapy for stage T1-T2 prostate cancer[J].Journal of Modern Oncology,2009,17(11).
Authors:WANG Jun-jie  HUANG Yi  RAN Wei-qiang  JIANG Wei-juan  YANG Rui-jie  TIAN Su-qing
Abstract:
Keywords:PSA
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