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一期双膝关节置换与选择性单膝关节置换术早期临床疗效观察
引用本文:方锐,梁治权,孟庆才,邓迎杰. 一期双膝关节置换与选择性单膝关节置换术早期临床疗效观察[J]. 中国全科医学, 2011, 14(26)
作者姓名:方锐  梁治权  孟庆才  邓迎杰
作者单位:新疆医科大学第四附属医院骨科,新疆乌鲁木齐市,830000
摘    要:目的 评价双膝关节疾病患者一期双侧人工全膝关节置换术(TKA)与选择性单侧TKA后早期临床疗效及简明健康状况调查表(SF-36)健康问卷调查的差异.方法 2008年2月-2009年8月纳入新疆医科大学第四附属医院骨科中心初次行TKA的患者144例(190膝),假体均采用施乐辉公司假体(GenesisTM‖Smith & Nephew).46例(92膝)行一期双膝TKA(双膝组):男8例(16膝),女38例(76膝);年龄(66.7±8.9)岁;其中骨性关节炎(OA)44例(88膝),类风湿性关节炎(RA)2例(4膝);同期对98例(98膝)行一期选择性单侧TKA(单膝组):男30例(30膝),女68例(68膝);年龄(68.0±4.5)岁;其中OA患者78例(78膝),RA患者20例(20膝).结果 术后双膝组1例发生一过性腓总神经麻痹,1例急性呼吸窘迫综合征(ARDS),1例术后切口愈合不良;单膝组发生2例切口愈合不良.双膝组44例(88膝)获随访,随访时间11~19个月,平均16个月.单膝组91例(91膝)获随访,随访时间12~23个月,平均18个月;术后1年SF-36量表调查显示,除两组除生理职能比较差异有统计学意义(P<0.05)外,其余7方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后1年双膝组及单膝组关节活动范围(ROM)分别为(123.7±16.5)°和(123.7±16.5)°,差异无统计学意义(P>0.05);美国特种外科医院(HSS)评分分别为(91.5±8.5)分和(91.2±9.6)分,差异无统计学意义(P>0.05).视觉模拟疼痛评分(VAS)分别为(1.4±0.9)分和(2.6±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双膝组术后早期在疼痛评分方面优于单膝组,但SF-36量表评价、HSS膝关节功能评分及ROM等方面较单膝组无明显优势.

关 键 词:关节成形术  置换    关节痛  骨关节炎    关节炎  类风湿

Early Clinical Effects of Simultaneous Bilateral Total Knee Arthroplasty and Selective Unilateral Total Knee Arthroplasty
FANG Rui,LIANG Zhi-quan,MENG Qing-cai,et al.. Early Clinical Effects of Simultaneous Bilateral Total Knee Arthroplasty and Selective Unilateral Total Knee Arthroplasty[J]. Chinese General Practice, 2011, 14(26)
Authors:FANG Rui  LIANG Zhi-quan  MENG Qing-cai  et al.
Affiliation:FANG Rui,LIANG Zhi-quan,MENG Qing-cai,et al.Department of Orthopedics,the Fouth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University,Urumqi 830000,China
Abstract:
Keywords:Arthroplasty  replacement  knee  Arthralgia  Osteoarthritis  Arthritis  rheumatoid  
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