胃癌并肝硬化门脉高压的治疗体会

目的总结患有胃癌并肝硬化门脉高压的患者行根治性全胃切除联合脾切除术的可行性,为此类患者提供治疗依据。方法对胃癌合并肝硬化门脉高压的患者行根治性全胃切除联合脾切除术,回顾性分析其临床资料。结果术后第2天出现肝功能不全、腹水、电解质紊乱、低蛋白血症、贫血,给予利尿、保肝、补充白蛋白、纠正电解质及输血治疗后症状逐步缓解。术后第3天出现十二指肠残端瘘,充分引流后十二指肠残端瘘闭合。结论在严格掌握手术适应证、遵循无菌手术原则、肝功能Child-pugh分级A级的情况下,胃癌并肝硬化门脉高压的患者行根治性全胃切除联合脾切除术是恰当的选择。