耻骨上膀胱穿刺造瘘经尿道电切术治疗高龄前列腺增生的临床观察

目的探讨耻骨上膀胱穿刺造瘘经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高龄前列腺增生症(BPH)的临床效果。方法回顾性分析对50例高龄BPH患者实施采用耻骨上膀胱穿刺造瘘TURP的临床治疗资料。结果本组患者均顺利完成手术,平均手术时间(58.24±28)min,切除组织平均重量(21.20±2.36)g。术中平均出血量(42.10±21.76)mL,未出现术中需输血患者。5%葡萄糖液冲洗平均用量(10.12±2.06)L,6例因术中血压、心律失常等而行前列腺减容切除(部分切除),1例合并膀胱结石作耻骨上小切口膀胱切开取出。患者未出现电切综合征。术后3例继发泌尿系感染,2例出现轻度尿失禁,均经对症治疗后症状缓解。术后尿管留置时间4～7 d。住院时间5～10 d,平均(7.10±0.96)d。术后均获随访1～3个月,患者症状均明显改善,出院1个月时IPSS评分与术前比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论耻骨上膀胱穿刺造瘘TURP手术创伤轻、并发症少,疗效肯定。