体外膜肺氧合辅助下42例重症瓣膜病患者的外科治疗探讨 |
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引用本文: | 李伟阳,周建平,陆军,韩杰,李斌飞.体外膜肺氧合辅助下42例重症瓣膜病患者的外科治疗探讨[J].中国医师进修杂志,2010,33(20). |
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作者姓名: | 李伟阳 周建平 陆军 韩杰 李斌飞 |
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作者单位: | 1. 广东省东莞市人民医院胸心外科,523000 2. 首都医科大学安贞医院心外科 3. 广东省中山市人民医院重症监护室 |
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摘 要: | 目的 探讨重症瓣膜病患者在体外膜肺氧合(ECMO)辅助下的外科治疗效果.方法 42例重症瓣膜病患者经过充分围手术期的准备后在ECMO辅助下完成二尖瓣置换术17例,联合瓣膜置换术25例,同期行冠状动脉旁路移植术12例,三尖瓣成形术26例,左心房折叠术13例.通过手术前后心功能及血流动力学指标的变化评估患者在ECMO支持下受益的情况.结果 全组患者早期并发右心功能不全9例,左心功能不全5例,呼吸功能不全5例,肾功能不全12例,多脏器功能衰竭(MSOF)5例;其中术后死亡4例,死亡原因:肺衰竭1例,心力衰竭1例,MSOF 2例.余患者均康复出院.结论 重症瓣膜病患者经过充分的围手术期准备和在ECMO辅助下能明显降低术后并发症和病死率.
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关 键 词: | 心脏瓣膜疾病 心脏外科治疗 治疗应用 体外膜肺氧合 |
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