误咽的外科治疗

喉既是呼吸和发音器官 ,同时还有吞咽功能。喉的感觉缺失或运动障碍均可导致误咽。因此 ,误咽可有多方面原因 :可能是神经肌肉源性 ,如脑血管意外、颅底病变或手术引起迷走神经受损 ,颈、胸部手术损伤喉返神经 ,导致喉部感觉缺失或喉内肌瘫痪 ;也可能由于喉机械运动障碍 ,如喉外伤、喉部手术后或先天缺陷致声门闭合不良所致。喉上神经和喉返神经同时受损 (高位迷走神经受损 )比单纯喉返神经病变引起的误咽严重。中枢性病变比单纯迷走神经病变所致误咽更严重。误咽往往引起肺炎 ,并可能导致严重的甚至致命的并发症。误咽的治疗主要取决于误咽…