不同心理趋向功能社区人群心血管代谢指标的干预研究

目的探讨以心理测量体系划分功能社区人群，采取不同健康管理方法对心血管代谢指标的影响。方法选取2010年1月在我院健康管理中心做体检的一个功能社区共300人，应用随机数据表抽签法分为单纯健康管理组（n=150）和心理趋向管理组（n=150），于入组当时和研究1年结束后分别测量血压、血糖、血脂等指标，并进行生活方式（饮食、运动、睡眠等）、心理等问卷调查。单纯健康管理组给予体检、评估和健康管理；心理趋向管理组给予体检和满意度量表调查，并根据心理趋向分类进行健康管理。随访1年观察各生化指标、生活方式改善情况及满意度。结果两组一般临床资料差异无统计学意义，具有可比性。经过1年时间的健康管理，心理趋向管理组的吸烟情况、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇各指标改善优于单纯健康管理组，差异有统计学意义（∥=7．54，t=6．43、5．38、5．89、6．15、4．36、6．69、5．47，P〈0．05）。与单纯健康管理组相比，心理趋向管理组对坚持运动情况、饮食习惯改善、睡眠改善、对执行管理方案的依从性以及对管理的满意度均明显提高，差异有统计学意义（X2=9．13、12．35、11．96、10．98、9．95，P〈0．05）。结论根据功能社区人群的心理趋向分类采取不同的健康管理方法，可以有效改善患者心血管代谢指标及生活方式，增加患者满意度，提高健康管理效果。

Effects of management of psychological health on cardiovascular metabolism in community residents

Objective To assess the impacts of management of psychological health on metabolic indictors in community residents. Methods A total of 300 health check-up adults from one single community were randomly assigned to the control group （receiving routine health management, n = 150） and the study group （ receiving psychological health management, n = 150）. Blood pressure （ BP）, fasting plasma glucose （ FPG）, total cholesterol （ TC）, triglyceride （ TG）, low-density lipoprotein cholesterol （ LDL-C ） and life style were evaluated and compared at baseline and 1-year follow-up. Results No difference of clinical data was found between the two groups at baseline. After 1-year intervention, current sigarette smoking, BP, FPG, TC, TG and LDL-C of the study group were significantly decreased when compared with the control group （X2=7.54,t =6.43,5.38,5.89,6.15,4.36,6.69,5.47; all P〈0.05）.Compliance to and satisfaction with health management were significantly improved in the study group （ X2 = 9. 13,12. 35, 11.96,10. 98,9.95 ; all P 〈 0. 05 ）. Conclusion Management of psychological health may be effective in improving healthy life style, patients＇ satisfaction and cardiovascular metabolism in community residents.