高血压病微出血的临床观察

目的 观察高血压患者的外周微循环改变，了解球结膜出血程度与高血压病分期的关系及甲襞微出血的差异。方法 按全国统一诊断标准，60例高血压患者Ⅰ期17例，Ⅱ期33例，Ⅲ期10例。男42例，女18例。年龄40-71岁，平均54．7岁。健康对照组25例，年龄39-62岁，平均50．5岁。采用微循环显微电视仪观察甲襞和球结膜微出血，同时记录形态、流态和渗出等各项指标。结果 高血压患者伴微出血，球结膜出血达91％。且与高血压分期有一定的关系，随着病情进展微出血明显加重，与健康组对照有显著性差异。结论 眼球结膜出血是高血压病患者微循环障碍的重要表现，本组发生率为91％。其原因可能与微血管退行性变、血管硬化及血液流变性障碍有关。因为微出血程度与高血压的分期紧密相关，并随病情加重而加剧，所以治疗时不能单纯降压，还要结合活血化瘀或活血止血等综合治疗。