康复治疗对脑卒中后患者抑郁状态及日常活动能力的影响

背景：脑卒中后抑郁是脑卒中后最常见的情绪变化。其发病率较高，并且严重影响患者近、远期的功能预后，影响其恢复期的生活质量。目的：通过对脑卒中后抑郁患者的干预治疗。探讨综合康复治疗对脑卒中后抑郁患者日常生活活动能力和抑郁心理的影响。设计：以患者为研究对象，以诊断为依据，随机对照研究。单位：一所大学医院的干部病房。对象：2001—10／2002-03天津医科大学总医院干部病房住院患者60例。男34例，女26例，随机分为康复组和对照组各30例。干预：康复组采取常规药物治疗+综合康复治疗(运动疗法+心理治疗)，对照组仅采用常规药物(降压，改善脑循环及对症)治疗。在患者入选时、病程3，6个月时分别进行Barthel指数和汉密顿抑郁量表评定。主要观察指标：康复组和对照组在第3，6个月时Banhel指数和汉密顿抑郁量表评分。结果：康复组患者Banhel指数得分在疗程3个月(68．0&;#177;2．9)和6个月(70．0&;#177;3．5)时显著高于对照组(62．0&;#177;3．3，65．0&;#177;3．8)，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．001，0．01)。汉密顿抑郁量表得分在疗程3个月(8．9&;#177;4．9)和6个月(8．7&;#177;5．1)时则明显低于对照组(15．2&;#177;5．6，14．9&;#177;8．1)，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：综合康复治疗能够有效改善脑卒中后抑郁患者的日常生活活动能力，减轻抑郁心理。