| 先天性心脏病术后脓毒症患儿列线图预后模型的构建与验证 |
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| 作者姓名： | 罗玉婷 陈纯玲 郭予雄 王春 王静 吴家兴 胡燕 郑贵浪 温树生 陈寄梅 |
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| 作者单位： | 1. 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)儿科重症监护室;2. 阳江市人民医院;3. 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)先心病外科 |
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| 基金项目： | 国家重点研发计划项目（2020YFC1107904,2022YFC2407406）； |
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| 摘 要： | 目的 探讨先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡的预测因素，并建立列线图预测模型。方法 收集2012年1月至2021年12月广东省人民医院开胸手术的先天性心脏病术后脓毒症患儿临床数据。采用单因素、多因素Logistic回归分析，筛选出先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡危险因素，根据筛选结果建立列线图预测模型，使用Bootstrap重抽样法进行内部验证。结果 共纳入157例，存活组135例患儿，死亡组22例。经单因素分析和多因素Logistics回归分析发现，术后发热总时间（OR=1.084,95%CI:1.022～1.151）、术后第3天血管活性-正性肌力评分（OR=1.162,95%CI:1.070～1.263）、二次开胸（OR=6.033,95%CI:1.906～19.098）是先天性心脏病术后脓毒症患儿死亡的独立危险因素（P<0.05）。以上述3项危险因素建立列线图预测模型，受试者工作特征曲线下面积为0.909(95%CI:0.852～0.966)，重复抽样法验证的区分度C指数：0.9139(95%CI:0.9100～0.9178);HosmerLemeshow拟合优度检验显示，该模型...
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| 关 键 词： | 先天性心脏病 手术 脓毒症 死亡因素 列线图 |
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