脾破裂误诊为急性阑尾炎

患者，男，36岁，因腹痛、腹胀2天，加重1天入院。患者于2天前饭后出现腹痛、腹胀、伴恶心、无呕吐，开始以中上腹为甚，呈持续性疼痛，在当地诊所给予治疗未缓解，于入院前l天出现全腹疼痛，且有明显腹胀，经输液治疗无效，以急性阑尾炎收住。查体：体温36．8℃，脉搏800：／分，呼吸20次／分，血压120／80mmHg，呈急性痛苦病容，皮肤黏膜无黄染，心肺无异常，腹膨隆、无肠型、包块及蠕动波、无板状腹、全腹有压痛，以左上腹及右下腹为著，反跳痛（＋），两侧为浊音，中间为鼓音，移动性浊音（＋），肝脾未触及，肠鸣音活跃，有气过水声。