| 腹腔镜下胆囊切除术手术失误9例分析 |
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| 作者姓名： | 王在锋 张强 李凝峰 |
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| 作者单位： | 湖北省荆门市康复医院普外科,湖北荆门,448000 |
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| 摘 要： | 目的 分析腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的常见并发症的原因及其影响因素,探讨其防治的措施.方法 回顾我院2004年4月-2009年10月9例LC手术失误及其处理的临床资料.结果 1例胆总管损伤行胆肠吻合术后6个月因吻合口狭窄,反复感染再次行胆肠吻合术;2例残留胆总管结石经控制症状后,其中1例行ERCP取出结石,另1例不愿再次手术经中药保守治疗后复查MRCP结石排出;2例胆总管液样结石(碳酸钙结石)经保守治疗症状未能控制,急诊行开腹胆总管探查术;1例胃漏经充分胃肠减压,腹腔引流治愈;3例术后早期胆漏经腹腔镜下夹闭迷走胆管及破损的胆囊管漏口.9例均追踪随访1-4年未出现不适及其他相关并发症.结论 术前适应症掌握不严,手术操作技术不熟练,术中检查不仔细是发生LC并发症的根本原因.严格手术适应症,强化操作训练,把握中转开腹时机可减少LC并发症的发生.
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| 关 键 词： | 腹腔镜 胆囊切除 并发症 |
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