| 摘 要： | 目的通过meta分析评价血清降钙素原(procalcitonin,PCT)对呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的诊断价值。方法应用计算机对2008年1月—2017年6月MEDLINE数据库、Pub Med数据库、万方数据库进行文献检索,以procalcitonin、ventilator-associated pneumonia为英文检索词,以降钙素原、呼吸机相关性肺炎为中文检索词,对符合条件的研究应用meta-Disk 1.4软件进行数据分析,计算各研究总的敏感性、特异性、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、诊断比值比(DOR)及合并受试者工作特征(SROC)曲线的曲线下面积(AUC)。结果共纳入8篇文献,PCT诊断VAP的总敏感性为0.84(95%CI:0.79,0.88),总特异性为0.82(95%CI:0.77,0.87),总的PLR为4.08(95%CI:2.79,5.95),总的NLR为0.22(95%CI:0.16,0.29),总的DOR为22.07(95%CI:11.99,40.64),SROC曲线AUC为0.9020。结论血清PCT在VAP诊断中有较高的敏感性和特异性,可作为诊断VAP较重要的辅助参考指标,动态监测PCT对VAP的诊断、治疗及预后均有重要指导意义。
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