手术结合射波刀治疗颅内罗道病一例

目的观察手术结合射波刀立体定向放射治疗罗道病的临床效果。方法对我院收治的颅内罗道病1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因突发四肢抽搐、意识丧失20 min入院。头颅MRI平扫+增强扫描示:左侧脑膜片状增厚穿透板障,不除外脑膜瘤或恶性脑膜瘤、血管外皮细胞瘤等可能。临床初步诊断为脑膜瘤,行左顶叶占位性病变切除术,结合术后病理报告及免疫组织化学染色结果修正诊断为左顶部矢状窦罗道病。因手术未能全部切除病灶,加之症状未能有效控制,遂行射波刀立体定向放射治疗,剂量15 Gy,分3次进行,每日1次,70%的剂量线覆盖95%肿瘤靶区体积。射波刀治疗后6个月、30个月进行随访,疗效为完全缓解,未见明显放疗毒性反应。结论射波刀治疗颅内罗道病有一定的临床效果,无明显放疗毒性反应,目前有限经验尚不能用于指导治疗,有待于大量的临床研究进一步证实。