小儿尿路感染病原学及药敏试验结果分析

目的探讨引起小儿尿路感染的病原菌构成及药敏情况,以指导临床用药。方法分析69例尿液培养阳性的小儿尿路感染患者的尿液标本病原菌分布及其对抗菌药物的敏感性。结果69株病原菌中,革兰氏阴性菌56株,革兰氏阳性菌13株。其中主要致病菌分别为大肠埃希菌（39株）,屎肠球菌（6株）,肺炎克雷伯菌（6株）。大肠埃希菌对亚胺培南100%敏感;对阿米卡星、奈替米星敏感率大于80%;四代头孢菌素的头孢吡肟的敏感率近90%,三代头孢菌素的头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松的敏感率在70%左右,而一代、二代头孢菌素的头孢噻吩、头孢呋辛的敏感率均在50%以下;对复方新诺明、环丙沙星、阿莫西林、哌拉西林等敏感度均在50%以下;而含抑酶剂的复方阿莫西林、复方哌拉西林、复方替卡西林的敏感率比非复方制剂敏感率高。结论大肠埃希菌仍为小儿尿路感染的主要致病菌,其对各种药物的敏感度相差很大,治疗前的尿液培养及药敏试验对指导用药、提高疗效非常必要,值得重视。