感染性心内膜炎瓣膜mNGS检测的病原学价值 |
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引用本文: | 卞天丹,朱丽莹,宋爽,王文静,陶臻.感染性心内膜炎瓣膜mNGS检测的病原学价值[J].临床检验杂志,2023,41(5):366-369. |
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作者姓名: | 卞天丹 朱丽莹 宋爽 王文静 陶臻 |
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作者单位: | 南京医科大学附属南京医院&南京市第一医院感染科 |
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摘 要: | 摘要:目的评估 瓣膜宏基因组二代测序( metagenomie next generation sequeneing, mNGS) 对感染性心内膜炎( infective endocar-ditis, IE)的病原学诊断价值。方法收集于2022 年6月1日至11月30日在南京医科大学附属南京医院接受瓣膜手术患者25例,根据改良杜克标准确诊为IE患者20例,非IE患者5例。采集各患者的静脉血及瓣膜组织标本,同时进行血培养、瓣膜培养以及瓣膜mNGS检测,并进一步比较mNGS和传统诊断方法(血培养、瓣膜培养)诊断IE病原学的临床效能。结果在20例经病理诊断为IE的患者中,血培养阳性8例,瓣膜培养阳性3例,瓣膜mNGS阳性19例;血培养、瓣膜培养和瓣膜mNGS诊断IE的敏感性分别为40%、15%和95%。瓣膜mNGS与血培养或瓣膜培养的检测结果在细菌的属水平上相一致。瓣膜mNGS的属相对丰度(P=0.001)、种序列数(P=0.028)、覆盖率(P=0.003)与抗生素的使用时间有关。瓣膜mNGS可以指导培养阴性IE患者的抗生素治疗。结论瓣膜 mNGS对IE的病原学诊断具有较高的临床价值,为后续患者的抗生素治疗提供了依据。
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关 键 词: | 关键词:感染性心内膜炎 瓣膜 宏基因组二代测序 |
收稿时间: | 2023/1/22 0:00:00 |
Pathogenic value of mNGS in detecting valves of patients with infective endocarditis |
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Abstract: | |
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Keywords: | Key words: infective endocarditis heart valve metagenomic next-generation sequencing |
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