特殊病案的特点及其管理 |
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引用本文: | 汪李红.特殊病案的特点及其管理[J].医学信息,2006,19(5):820-821. |
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作者姓名: | 汪李红 |
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作者单位: | 台州市第一人民医院病案统计室,浙江台州318020 |
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摘 要: | 病案是医护技人员在医疗活动中,对患者在就医期间的诊断、治疗、护理、康复、心理全过程的唯一记录,属于档案范畴。病案除用于临床医、教、研以外,还涉及到法律、历史、政治等方面。对特殊病案的确定,应根据医院在医疗、科研、教学工作的发展要求,它能满足医院或社会多层次需求,其利用价值高于普通病案,应永久保存。因此对此类病案建立专柜或专卡管理是很有必要的。比如死亡病案、标志临床医学发展史的病案、有医疗缺陷记录的病案、书写质量较差或优的病案等。
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关 键 词: | 特殊病案 管理 医疗活动 医学发展史 教学工作 利用价值 死亡病案 医疗缺陷 书写质量 |
收稿时间: | 2005-12-06 |
修稿时间: | 2006-03-01 |
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