| 肾移植术后巨细胞病毒肺炎伴肾功能异常原因分析 |
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| 引用本文： | 唐斌,朱春丽,吴锦兰,郑克立,刘东. 肾移植术后巨细胞病毒肺炎伴肾功能异常原因分析[J]. 中国中西医结合肾病杂志, 2009, 10(7): 616-619,I0004 |
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| 作者姓名： | 唐斌 朱春丽 吴锦兰 郑克立 刘东 |
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| 作者单位： | 广东省第二人民医院器官移植科,广州,510317 |
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| 摘 要： | 目的：探讨肾移植术后早期巨细胞病毒（CMV）肺炎患者停用免疫抑制剂期间肾功能异常的原因。方法：2001年1月～2006年12月期间,肾移植术后CMV肺炎37例,在停用免疫抑制剂期间9例出现肾功能异常（肾功异常组）,28例肾功能保持正常（肾功正常组）。检测CMV肺炎发病后外周血CD4^＋细胞计数和血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,选择同期术后3月无感染受者18例为对照（对照组）,对4例肾功能异常患者行肾穿刺活检。结果：9例患者均伴有急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,需呼吸机辅助治疗。肾功能异常发生在停用免疫抑制剂后（8.9±3.3）d,停药的时间为（21.9±6.2）d,感染发病第7天两组外周血CD4^＋细胞计数明显较对照组低,血清TNF-α水平明显较对照组高,而肾功异常组TNF-α水平显著高于肾功正常组,组织病理学以肾小管上皮细胞变性、坏死、脱落为主要特征。结论：肾移植术后CMV肺炎患者机体免疫功能低下,停用免疫抑制剂是安全的,不会诱发急性排斥反应,炎症反应可能是移植肾功能损害的主要因素。
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| 关 键 词： | 巨细胞病毒 肺炎 肾移植 炎症反应 T淋巴细胞 |
Analysis on Causes of Renal Allograft Dysfunction in Cytomegalovirus Pneumonia Recipients |
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| TANG Bin,ZHU Chunli,WU Jinlan,et al. Analysis on Causes of Renal Allograft Dysfunction in Cytomegalovirus Pneumonia Recipients[J]. Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology, 2009, 10(7): 616-619,I0004 |
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| Authors: | TANG Bin ZHU Chunli WU Jinlan et al |
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| Abstract: | Objective:To investigate the causes of renal dysfunction after withdrawal of immunosuppressive agents in renal allograft recipients with cytomegalovirus(CMV) pneumonia.Methods:From January 2001 to December 2006,37 recipients of kidney transplantation with CMV pneumonia were divided into two groups:renal dysfunction group(n=9) and normal renal function group(n=28).Eighteen recipients with no acute rejection or infection occurring on 3-month after operation were selected randomly as the controls(n=18).The num... |
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| Keywords: | Renal transplantation Inflammatory reaction Cytomegalovirus Pneumonia T lymphocyte |
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