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| 降低心脏前后负荷措施的研究进展 | |
| 作者姓名： | 邓锡伟 罗德诚 |
| 作者单位： | 华西医科大学附属第一医院心内科 (610041) |
| 摘 要： | 充血性心力衰竭(CHF)患者不同程度地存在着下述恶势螺旋:由于心室充盈压(VFP)的升高所引起的进行性心脏增大,严重的瘀血症状,二尖瓣返流加剧和心输出量的下降,以及体循环动、静脉血管阻力的加剧进一步使泵血功能降低;且存在肾上腺素β_1受体的“减数调节作用”和前负荷的明显增加,使衰竭心肌处于F ranK-Starling曲线的平坦段。心脏负荷状况的变化直接影响心力衰竭患者的心输出量(C O),随着周围血管阻力的下降,心脏泵血功能将明显提高;.VFP的适度下降仅使CO轻度降低,但瘀血症状将明显得到改善。兼具降低前后负荷的药物可使二尖瓣和主动脉瓣关闭不全患者的返流血量减少,并增加前向搏出 |
| 关 键 词： | 心力衰竭 降低 心脏负荷 |
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