指划回声听诊法测定肝脾下界70例对比观察和原理探讨

肝脾肿大在临症中有重要意义。然而测定肝脾下界只靠触(叩)诊法,往往由于检查者手法欠熟练或是被检者肥胖、腹水和不合作等诸因素而触诊不满意或不确切,因而延误诊治者常有之。即使对于手法熟练者来说,有时也会遇到困难,一时难以确切肯定肝脾的下界。诚然,对此类病人可惜助于超声诊断仪的探测,可是往往限于设备条件不能普遍地、随时随地加以采用。有必要寻求一种简便准确的方法作为手触法的补充。作者周氏多年来根据回声原理,应用指划听诊法测定肝脾下界,反复临床实践,体会本法远较手触法准确,又比超声波诊断简便易行,可列为肝脾下界测定的常规方法之一。本文就其方法、70例肝(或脾)肿大患者超声探测与手触法和本法的对比观察结果报告如下,并就本法原理作一些探讨。一、方法1.病人取仰卧位;2.检查者左手置听诊器胸件于肋缘上方(即肝脾投影的体疲),紧贴皮肤;