摘 要: | 1 病例介绍患者 ,男 ,6 6岁 ,胸闷 3小时 ,就诊时突然摔倒 ,意识丧失伴抽搐 ,心电监护示心室颤动 ,即刻给予电除颤恢复窦性心律 ,心率 5 0次 min ,意识逐渐恢复 ,但血压测不清 ,双肺呼吸音粗 ,左肺底有小水泡音 ,心音低钝 ,各瓣膜区未闻及杂音。心电图示急性下壁及右室心肌梗死。以补液、静脉滴注多巴胺等药物 ,血压升至 110 75mmHg。 2 4小时后 ,心电监护示Ⅲ度房室传导阻滞 ,交界区逸搏心律 ,45次 min ,静脉持续滴注阿托品、异丙基肾上腺素后心率维持在6 0次 min左右 ,患者神志清楚。 2 8小时后心率逐渐减慢至5 0次 m…
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