腹水浓缩腹腔回输31次联合超量速尿腹腔注射治疗晚期肝硬化1例 |
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引用本文: | 顾生旺,蒋兆荣,尚明月,刘春艳.腹水浓缩腹腔回输31次联合超量速尿腹腔注射治疗晚期肝硬化1例[J].肝脏,2012,17(3):218. |
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作者姓名: | 顾生旺 蒋兆荣 尚明月 刘春艳 |
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作者单位: | 223001, 江苏省淮安市解放军第八二医院 |
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摘 要: | 患者,女性,51岁,因再次腹胀、尿少、双下肢水肿伴发热3月于2009年8月25日入院.当地乡卫生院给予保肝和呋塞米利尿无效,2009年8月11日TBil 60 μmol/L,Alb 34 g/L;ALT 35 U/L,AST 64 U/L,腹部CT示肝硬化腹水,脾大,门静脉高压.至2011年11月5日止,患者先后31次行腹水浓缩回输,每次滤出腹水量5 600~19 000 mL/次,共滤出腹水379 350mL;平均每次滤出腹水(12 939±3 319)mL,其中25次滤出腹水10 000mL以上,5次滤出腹水5 600~9 600 mL,1次因耗材不配套治疗失败;2次腹水浓缩回输间隔时间5~174 d,平均27 d行1次腹水浓缩回输,病程中有轻度消化道出血1次,第2次腹水浓缩回输后间隔174 d行第3次腹水浓缩回输,2011年3月19日第18次腹水浓缩回输同时用速尿800mg多巴胺40mg、庆大霉素16万U腹腔注射,此前每次腹腔注射速尿300~400 mg,此后平均17d行一次腹水浓缩回输,每次均腹腔注射速尿1 000 mg,多巴胺与庆大霉素用量不变.
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关 键 词: | 腹水浓缩回输 注射治疗 肝硬化腹水 腹水回输 速尿 腹腔注射 庆大霉素 门静脉高压 腹腔感染 多巴胺 |
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