肛滴平喘汤治疗老年COPD急性发作期(痰瘀阻肺证)患者疗效及对便秘、食少脘痞症状、肺功能和血清细胞因子的影响

目的:观察肛滴平喘汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期(痰瘀阻肺证)患者疗效及对便秘、食少脘痞症状、肺功能和血清细胞因子的影响。方法:研究选取2017年3月-2018年3月我科收治的老年COPD患者80例,根据随机数字表,把选入对象分成观察组40例与对照组40例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组之上,联合肛滴平喘汤保留灌肠,持续治疗1周后,比较两组中医症候积分及疗效、肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分数(FEV1%)、FVC占预计值百分数(FVC%)]、血清炎症因子白介素6(IL-6)、转化生长因子β(TGF-β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平和慢阻肺评估测试(CAT评分)结果。结果:治疗后,两组主症(咳嗽、咯痰、气短、喘息、干湿罗音)和次症(便秘、食少脘痞、胸闷、唇紫次症)积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组各主症积分低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医症候总有效率97.50%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05);治疗后,两组肺功能指标FEV1、FVC、FEV1%、FVC%均较治疗前改善(P<0.05),且观察组各指标改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清IL-6、TGF-β、TNF-α水平均显著低于治疗前(P<0.05),CAT评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组改善幅度优于对照组(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率5.00%,与对照组的7.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肛滴平喘汤联合西医治疗老年AECOPD,能更好改善患者症状,提高疗效,改善肺通气,降低血清细胞因子水平,减少COPD对患者日常生活造成的不良影响,且安全性好。