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Rasmussen脑炎临床病理研究
引用本文:王丹丹,桂秋萍,郑重,罗阳,阮静,胡京霞,林久銮,王世伦,石岩芳.Rasmussen脑炎临床病理研究[J].中华神经外科杂志,2013,29(3).
作者姓名:王丹丹  桂秋萍  郑重  罗阳  阮静  胡京霞  林久銮  王世伦  石岩芳
作者单位:1. 首都医科大学宣武医院病理科,北京,100053
2. 解放军总医院病理科
3. 清华大学玉泉医院病理科
4. 清华大学玉泉医院神经外科五病区
摘    要:目的 探讨Rasmussen脑炎的的发病机制、临床表现、神经影像学表现和病理特征.方法 结合临床、影像、HE和免疫组化方法对6例大脑半球切除的Rasmussen脑炎患者的资料进行回顾分析(手术时年龄3.5 ~11.0岁).结果 患者均为难治性癫痫,患病时间1-4年,均有不同程度偏瘫.术后随访4个月-3年8个月,预后均良好,正规服用抗癫痫药物,均无癫痫发作.组织病理学上所有6例均可见局灶软脑膜下星形胶质细胞增生,脑实质淋巴细胞及小胶质细胞结节散在分布,5例脑实质血管周围慢性淋巴细胞浸润,淋巴套袖形成,所有淋巴细胞以T淋巴细胞为主(CD3+,CD5+,CD7+),且有细胞毒性T淋巴细胞为主(CD8+,GranzymeB+,CD4-),B淋巴细胞罕见(CD79a-,CD20-).未见病毒包涵体.结论 Rasmussen脑炎中淋巴细胞为细胞毒性T细胞来源,患侧大脑半球切除是治疗Rasmussen脑炎、阻止疾病进展的有效的方法.

关 键 词:Rasmussen脑炎  癫痫  大脑半球切除术  慢性脑炎

Rasmussen's encephalitis: a clinicopathologic study
Abstract:
Keywords:Rasmussen's encephalitis  Epilepsy  Hemispherectomy  Chronic encephalitis
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