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| 极低和超低出生体重儿的早产原因 | |
| 引用本文： | 吴繁,崔其亮,何伟彬,杨冰岩,黄辉文,张坤尧,李晓东,曹碧霞,郭小芳,程柳旺.极低和超低出生体重儿的早产原因[J].中华围产医学杂志,2013,16(1). |
| 作者姓名： | 吴繁 崔其亮 何伟彬 杨冰岩 黄辉文 张坤尧 李晓东 曹碧霞 郭小芳 程柳旺 |
| 作者单位： | 1. 510150,广东省广州医学院第三附属医院儿科 2. 广东省佛山市妇幼保健院新生儿科 3. 广东省中山市博爱医院新生儿科 4. 广东省珠海市妇幼保健院新生儿科 5. 广东省惠州市中心医院新生儿科 6. 广东医学院附属南山人民医院新生儿科 7. 广东省东莞市常平医院新生儿科 8. 广东省江门市新会区妇幼保健院新生儿科 9. 广东省肇庆市端州区妇幼保健院新生儿科 |
| 基金项目： | 2011年广东省第三批科技计划项目，广州市医药卫生科技项目，广州市科技计划项目应用基础研究专项重点项目 |
| 摘 要： | 目的 分析极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)及超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI)的早产原因,为如何降低ELBWI和VLBWI的发生率提供参考. 方法 回顾性收集广东地区9家医院新生儿科2010年7月至2011年6月出院的早产ELBWI或VLBWI住院期间的病历资料及其母亲住院分娩期间的病历资料.卡方检验比较ELBWI与VLBWI,及不同胎龄早产儿的早产原因的差异. 结果 研究期间共纳入ELBWI48例、VLBWI441例.胎龄为25.1～36.9周,平均(30.6±2.2)周.出生体重为500～1495 g,平均(1246.6±179.0)g.除了不明原因的自发性早产102例(20.9％)外,可明确的早产原因中位居前5位的分别为双/多胎妊娠(31.9％,156/489)、胎膜早破(26.2％,128/489)、孕母妊娠期高血压疾病(25.4％,124/489)、胎儿窘迫(12.1％,59/489)、胎盘因素(11.0％,54/489).在发生率超过10％的早产原因中,ELBWI组孕母妊娠期高血压疾病发生率高于VLBWI组41.7％ (20/48)与23.6％(104/441),x2 =7.479,P＜0.01].对发生率超过10％的早产原因根据胎龄分组进行分析,妊娠期高血压疾病和胎儿窘迫发生率由高到低为≥32周45.1％(55/122)和24.6％ (30/122)]、～32周22.8％(38/167)和11.4％(19/167)]、＜30周15.5％(31/200)和5.0％ (10/200)](x2=35.942和27.523,P＜0.01),自发性早产的发生率由高到低为＜ 30周(26.0％,52/200)、～32周(22.8％,38/167)和≥32周(9.8％,12/122)(x2=12.545,P＜0.01). 结论 早产的原因是多方面的,其病因谱排序已发生变化,积极防治已知的各种危险因素,并根据新的病因谱做好防治重点,可望降低早产ELBWI和VLBWI的发生率. |
| 关 键 词： | 婴儿 极低出生体重 婴儿 超低出生体重 早产 |
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