喷他佐辛对咪唑安定靶控输注患者镇静效应的影响

目的 研究喷他佐辛对靶控输注（TCI）咪唑安定患者镇静程度的影响。方法 选择ASAI~II级的择期手术患者60例，随机分为P1组、P2组和P0组。以咪唑安定血浆药物浓度作为靶目标进行靶控输注（TCI），咪唑安定血浆靶控浓度维持在80 ng/mL。静脉微泵注入15 min后，按分组给药，P1组（n=20）：喷他佐辛0.5 mg/kg，生理盐水稀释至10 mL静脉注射（30 s）；P2组（n=20）：P2组喷他佐辛1 mg/kg，方法同P1组； P0组（n=20）：生理盐水10 mL，方法同P1组。记录咪唑安定TCI启动前（T0），咪唑安定TCI启动后5 min（T1）、10 min(T2)、15 min（T3），分组给药后5 min（T4）、10 min（T5）、15 min（T6）各时点的RE、SE、MAP、HR、SpO2及OAA/S评分。结果 3组患者在靶控咪唑安定80 ng/mL后10~15 min，RE、SE及OAA/S评分均显著下降，T2-3与T0比较，差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；P0和P1组注药后5~15 min，RE、SE和OAA/S未见有显著改变（P>0.05）；P2组静注喷他佐辛1 mg/kg后RE、SE及OAA/S评分继续下降，T6与T3比较差异具有统计学意义（P<0.05）。P2组静脉注射喷他佐辛后T5-6与T3时点比较MAP和HR轻度升高（P<0.05）。P1、P2组在静注喷他佐辛后SpO2明显降低（P<0.05）。结论 喷他佐辛与咪唑安定联合用药具有协同作用，静脉注射喷他佐辛1 mg/kg可加深血浆浓度80 ng/mL咪唑安定靶控的镇静程度，患者由清醒镇静状态进入睡眠状态，可降低RE和SE值。

Effects of pentazocine on depth of sedation of TCI midazola