| 摘 要： | 目的:研究术前心理疏导对于多次与首次行PCI的冠心病(CHD)心绞痛患者的睡眠质量、心理的作用。方法:选择本院2016年6月至2017年6月收治的首次接受PCI的49例CHD患者为首次PCI组,以同期收治的≥2次PCI治疗的49例CHD患者为多次PCI组。两组均于术前接受有针对性的专业心理疏导。观察比较两组术前后心理、睡眠质量、血浆N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)等临床指标。结果:与首次PCI组比较,多次PCI组术前焦虑自评量表[SAS,(50.18±8.79)分比(54.21±8.92)分]、抑郁自评量表[(55.78±9.36)分比(59.98±9.41)分]、匹兹堡睡眠质量指数问卷评分[PSQI,(12.74±2.73)分比(15.96±2.81)分]、冠脉Gensini积分[(89.16±6.12)分比(96.73±6.36)分]、左室舒张末内径[(58.71±5.12)mm比(64.38±5.19)mm]、左室收缩末内径[(45.87±3.25)mm比(49.92±3.29)mm]、血浆NT-proBNP水平[(612.15±11.28)ng/ml比(639.87±11.34)ng/ml]、心绞痛发作程度评分[(5.18±0.56)分比(5.92±0.58)分]均显著升高,P0.05或0.01。与术前比较,术后两组上述指标、心绞痛发作次数和发作时间均显著降低,P0.05或0.01。术后除了多次PCI组SAS和PSQI评分仍显著高于首次组外,两组其余指标差异均无显著性,P均0.05。结论:多次PCI患者术前上述临床指标均较首次PCI患者严重。术前心理疏导能够有效缓解心理压力,提高睡眠质量;且术前心理疏导和PCI能够使得多次PCI患者获得与首次PCI者相似的疗效。
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