瓜蒌薤白半夏汤的临床应用

<正> 1 胆心综合征 薛某,男,72岁。1993年6月18日入院因胸满憋闷,胸肋疼痛彻背,短气咳唾,烦躁,辗转不宁,干呕不能饮食,手足青至节,舌暗红、边有瘀斑、苔白厚腻,脉沉迟。急查心电图示:急性下壁心梗。B超示:胆道蛔虫伴慢性胆囊炎。证属胸阳不振,湿滞中焦,瘀阻络脉。治宜辛温通阳,活血化瘀,理气宽胸之瓜蒌薤白半夏汤合冠Ⅱ号方加减:括蒌20g,厚朴、丹参、枳实各18g,桂枝、檀香各6g,半夏、郁金、乌梅各10g,急水煎,日2剂频饮。翌日,胸肋疼痛基本缓解,唯胸胁满闷不饮纳食,继上方加焦生山植各10g,再进15剂,痛闷瘥,进食正常,痊愈出院。