摘 要: | 患者 男,41岁。患乙型肝炎13年,近2周来食欲下降,右季肋区疼痛。体检:肝脾肋下未触及,右季肋区叩痛阳性。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)2650nmol.s-1/L,甲胎蛋白(AFP)<20μg/L,乙型肝炎表面抗原(HbsAg)阳性、乙型肝炎核心抗体(HBcAbIgG)阳性,凝血酶原时间19.2秒(正常为15秒),凝血酶原活动度44%。肝螺旋CT平扫及双期增强扫描示:肝左叶及尾叶缩小,右叶增大、圆隆,脾较大,约为6个肋单元。右叶后下段有一类圆形灶,直径约为7.5cm,边界不清楚,局部肝包膜呈不规则型凹陷(图1)。增强动脉期扫描见病灶内缘结节状增强…
|