13例自发性低颅压综合征的临床分析

目的 探讨自发性低颅压综合征(SIHS)的临床特点、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析13例SIHS患者的临床表现、CSF和头颅影像学的特征。结果 所有患者均有体位性头痛，卧位时缓解，可伴有恶心、头晕、耳鸣、复视、听力下降和颈项强直；CSF压力均低于60mmH2O，轻中度白细胞增多和蛋白增高，黄变3例；4例行头颅MRI检查，均显示弥漫性硬脑膜增厚；13例行头颅CT检查，11例正常，1例硬膜下血肿，1例双侧硬膜下积液。硬膜外保留置管注入生理盐水治疗4例，全部迅速治愈。结论 认识SIHS的临床特点、CSF改变和MRI的特征，对及时诊断有重要价值；硬膜外保留置管注入生理盐水治疗SIHS效果较好。