重组中期因子对大鼠心肌梗死后心室重塑及Ⅲ型前胶原氨基端肽的影响

目的研究早期应用中期因子（MDK）对大鼠心肌梗死后心室重塑的作用及对Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）与心功能的影响。方法结扎Wistar大鼠左冠状动脉前降支建立心肌梗死动物模型。32只大鼠随机分为3组：对照组（Sham，8只）、心肌梗死组（MI，12只）和心肌梗死＋人重组中期因子干预组（MI＋MDK，12只）。造模成功后1μg／200g人重组中期因子在梗死周围分5点注射给药。4周后，所有大鼠行血流动力学、PⅢNP、微血管、胶原的测定及心脏标本的病理学分析。结果与MI组比较，MI＋MDK组的SBP、MAP、LVSP和±dp／dtmax显著增高，而LVEDP显著降低（P〈0．01）；血清PⅢNP值显著增加（P〈0．01）。病理标本分析：与MI组相比，MI＋MDK组梗死区中胶原容积分数显著增加，非梗死区中显著减少；MI＋MDK组有更多新生血管出现（P〈0．05）；MI＋MDK组炎细胞浸润、梗死面积、心肌肥大程度、心室重量明显减轻（P〈0．01）。结论急性心肌梗死大鼠早期应用MDK能发挥血管形成和胶原刺激的作用，对延缓急性心肌梗死后心室重塑发挥重要的作用。