miR-133在慢性心力衰竭患者血清中表达及与心肌重构和心功能相关性

目的 探讨miR-133在慢性心力衰竭(CHF)患者血清中表达及与心肌重构和心功能相关性。方法 选取CHF患者136例,根据美国NYHA分级标准分为：Ⅰ～Ⅱ级45例、Ⅲ级53例、Ⅳ级38例；同期,从体检中心选取健康者50例作为对照组。所有研究对象均行超声心动图检查,检测血清中N末端B型钠肽原(NT-proBNP)水平和血清中miR-133表达。结果 CHF患者血清NT-proBNP水平、miR-133a和miR-133b表达量均高于对照组,Ⅳ级患者血清NT-proBNP水平、miR-133a和miR-133b表达量均高于Ⅲ级和Ⅰ～Ⅱ级,且Ⅲ级均高于Ⅰ～Ⅱ级,差异均有统计学意义(P<0.05)；CHF患者LVEDD、LAP、LVPW和LVMI均较对照组增加,而LVRI、CO和LVEF均较对照组减少,差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅰ～Ⅱ级患者LAP、LVPW和LVMI均低于Ⅲ级和Ⅳ级,且Ⅲ级均低于Ⅳ级,LVRI、CO和LVEF均高于Ⅲ级和Ⅳ级,且Ⅲ级均高于Ⅳ级,差异均有统计学意义(P<0.05)；Pearson相关分析显示,CHF患者血清中miR-133a表达量与NT-proBNP、LAP、LVPW和LVMI呈正相关(r=0.801、0.620、0.346和0.313,P<0.05),而与CO和LVEF呈负相关(r=-0.335和-0.523,P<0.05),血清中miR-133b表达量与NT-proBNP、LAP、LVPW和LVMI呈正相关(r=0.732、0.593、0.371和0.266,P<0.05),而与LVRI 、CO和LVEF呈负相关(r=-0.194、-0.260和-0.543,P<0.05)。结论 miR-133a和miR-133b在CHF患者血清中表达量升高,与心肌重构和心脏功能密切相关。