电子支气管镜在诊治中央气道阻塞性病变中的应用

目的 :探讨支气管镜在中央气道阻塞性病变中的诊断和治疗作用。方法:回顾性分析2007—2013年就诊于我院呼吸科的中央气道阻塞性疾病患者208例,总结其临床特点。结果:208例中央气道阻塞性疾病的患者中,肺癌143例,其中鳞癌87例,腺癌42例,小细胞癌14例;支气管内膜结核20例;支气管异物17例;血块阻塞12例;曲菌感染致痰栓阻塞13例;支气管淀粉样变性1例;气管纤维样上皮息肉1例;食管癌气管侵犯1例。所有患者中咳嗽208例,咯血105例,胸闷气短97例,声音嘶哑55例。经过支气管镜检查,本组患者初次病理阳性率98%,二次病理检查阳性率达100%。有25例行支气管镜下高频电圈套、电凝治疗及气管支架植入术,良性气道病变临床症状完全缓解,恶性气道病变的患者临床症状能迅速缓解。结论:支气管镜检查为诊断中央气道阻塞性病变提供准确信息,根据不同病因及病变部位选择最佳治疗方案,尤其是支气管镜下的介入治疗对良性气道病变能达到临床治愈;对恶性病变短期疗效极好,无严重并发症。