原发性膝关节周围骨肉瘤保肢治疗13例

目的探讨原发性膝关节周围骨肉瘤保肢治疗的方法及效果。方法选取2009年1月至2012年10月我院收治的13例原发性膝关节周围骨肉瘤患者，根据患者年龄和骺板闭合程度分别行半关节假体置换（半关节组，n=5）及全关节假体置换（全关节组，n=8）治疗。采用Enneking评分标准进行患者术后功能评价。随访3个月～5年，分别记录患者的生存率及复发情况。结果术后随访3个月～5年，全关节组局部复发率高于半关节组，5年生存率低于半髋置换组，差异均有统计学意义（P均＜0．05）；全关节组术后Enneking功能评分高于半关节组（P＜0．05），差异有统计学意义。结论半关节假体置换和全关节假体置换治疗原发性膝关节周围骨肉瘤均可获得较好疗效，但对于骨骺生长活跃患者宜采用半关节假体等保留对侧骨骺的方法；对于骺板已经或正在闭合和老年患者宜采用全关节假体置换。