60岁以上高危食管异物患者手术治疗体会 |
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引用本文: | 谢晓东,刘业海,吴开乐,赵益,童步升,吴静,李亦凡,陈文龙,王杨.60岁以上高危食管异物患者手术治疗体会[J].解剖与临床,2014,19(2):162-165. |
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作者姓名: | 谢晓东 刘业海 吴开乐 赵益 童步升 吴静 李亦凡 陈文龙 王杨 |
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作者单位: | 谢晓东 (安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,合肥,230022); 刘业海 (安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,合肥,230022); 吴开乐 (安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,合肥,230022); 赵益 (安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,合肥,230022); 童步升 (安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,合肥,230022); 吴静 (安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,合肥,230022); 李亦凡 (安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,合肥,230022); 陈文龙 (安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,合肥,230022); 王杨 (安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,合肥,230022); |
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摘 要: | 目的 探讨60岁以上高危食管异物患者安全手术治疗的经验。方法 回顾性分析2009年1月—2013年5月60例60岁以上高危食管异物患者的临床资料,重点分析本组病例的临床特点及治疗经验。结果 40例在全麻下经食道镜取出异物,8例在表麻下经胃镜取异物(其中2例经胃镜推入胃内),4例在表麻下经食管镜取出异物,3例在全麻下经颈径路取出异物,1例开胸取出异物,1例胸腔镜取出异物,3例手术探查未发现食管异物。41例患者术后恢复良好或经X线复查无异常后痊愈出院;1例手术后第3天死于肺栓塞;16例未复查自动出院,其中1例术后第7天死于纵膈感染;2例因恢复时间较长,回当地医院继续治疗。除2例死亡病例外所有患者随访1~2个月,进食良好,无特殊不适。结论 根据异物的种类、形状、大小、停留部位及周围组织损伤程度以及患者的一般情况,尽早(24 h内)选择合适的治疗方案取出异物,术后还需根据患者的年龄和食管损伤的程度预防肺栓塞和纵膈感染等严重并发症的发生。
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关 键 词: | 高危食管异物 老年医学 外科治疗 并发症 |
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