表面型大肠肿瘤镜下特征及与组织病理学的关系

目的 通过研究表面型大肠肿瘤镜下特征及与组织病理学的关系，探讨内镜在判断大肠肿瘤良恶性方面的价值。方法 61例大肠表面型病变来源于惠州市中心人民医院肠镜室。在普通内镜检查中发现异常黏膜后，对其喷洒0.4%靛胭脂染色，采用放大装置观察病变的大小及形态，做出镜下诊断和分型。经内镜或外科手术切除的标本均完整送检，做出组织病理学诊断。结果 25例表面隆起型大肠肿瘤中发现早期癌1例，占4 ％，伴高级别上皮内瘤变腺瘤3例（12 %）；6例表面平坦型大肠肿瘤发现早期癌1例，占17％，伴高级别上皮内瘤变腺瘤1例（17%）；7例表面凹陷型肿瘤发现早期癌2例，占29％，伴高级别上皮内瘤变腺瘤2例（29%）；23例侧向发育型肿瘤发现早期癌2例，占9％，伴高级别上皮内瘤变腺瘤5例（22%）。结论 不同镜下分型的表面型大肠肿瘤的恶变潜能不同，表面凹陷型大肠肿瘤可能更容易癌变。