32例重症肌无力行胸腺切除术的围手术期处理 |
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引用本文: | 卢秋良,林芳,潘学武,吕玉良,黄宗明.32例重症肌无力行胸腺切除术的围手术期处理[J].实用临床医学(江西),2007,8(4):61-62. |
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作者姓名: | 卢秋良 林芳 潘学武 吕玉良 黄宗明 |
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作者单位: | 宜春市人民医院胸外科,江西宜春336000 |
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摘 要: | 目的:探讨重症肌无力行胸腺切除术的围手术期处理方法。方法:32例重症肌无力行胸腺切除术患者术前均使用吡啶斯的明,10例使用强的松3~8周,2例肌无力危象患者经综合治疗控制危象;患者均在症状最轻时手术,术后Ⅱb~Ⅲ型患者呼吸机支持呼吸,停用胆碱酯酶抑制剂24~72h。Ⅳ型患者术后即行气管切开、呼吸机支持呼吸6d;2例术后肌无力危象患者应用甲基强的松龙20mg/(kg·d),静脉点滴,连续3d。结果:围手术期共有2例患者出现重症肌无力危象,1例患者行气管切开。6例发生肺部并发症,其中肺部感染4例,肺不张1例,急性呼吸窘迫综合征1例。无手术及围手术期死亡病例。结论:胸腺切除是治疗重症肌无力的一种安全、有效的办法,正规的围手术期处理,可明显减低胸腺切除术后并发症的发生。
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关 键 词: | 重症肌无力 胸腺切除 围手术期处理 |
文章编号: | 24288897 |
修稿时间: | 12 22 2006 12:00AM |
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