胆道术后残留结石的原因及防治 |
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引用本文: | 校智祥,张长安,王新义,薛小飞,赵健,原金红,曹孝值.胆道术后残留结石的原因及防治[J].陕西医学杂志,2008,37(10). |
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作者姓名: | 校智祥 张长安 王新义 薛小飞 赵健 原金红 曹孝值 |
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作者单位: | 1. 陕西省蒲城县医院外科,蒲城,715500 2. 陕西省富平县医院外科 |
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摘 要: | 胆道残留结石是胆道术后常见的并发症之一,是再次胆道手术的主要原因。近年来由于胆石症发病率有所增加和基层医院胆道手术的广泛开展,胆道残留结石的发生率有增加倾向,因此残留结石的防治是目前胆道外科研究中急待解决的问题。其发生率为14%~28%,占胆道再次手术的33%~59.5%。本文就我院近年来收治的75例胆道残留结石患者的临床资料报告如下。临床资料1一般资料75例中男34例,女41例,年龄21~60岁,35~50岁者占74%。残留结石发生部位及种类:肝内胆管泥沙样色素结石9例;肝内胆管和胆总管色素结石9例,肝内胆管和胆总管混合石5例;肝总管色素结石25例,肝总管胆固醇结石24例,肝总管泥沙样石3例。2再次手术术式及疗效见附表。附表再次手术术式及疗效术式n随防结果肝总管切开取石T管引流2925例良好,4例有不同症状(2例再次手术)胆总管十二指肠吻合43例均以胆管炎再次手术,1例死于败血症肝总管空肠侧侧吻合54例良好,1例术后半年死于胆管炎胆总管空肠端端吻合2良好胆总管空肠端侧吻合16良好左右肝管成型空肠吻合2良好胆总管切开取石左半肝切除1良好胆道镜取石16良好讨论1残留结石发生的原因尽管外科技术不断改善,胆道残留结...
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关 键 词: | 胆道残留结石 术中胆道造影 纤维胆道镜 |
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