牛磺胆酸钠诱导猪急性重症胰腺炎后肺损伤的病理特征

目的：观察猪急性重症胰腺炎(ASP)性肺损伤的病理改变。方法：猪12头，体重11～12kg，随机分为胰腺炎组(n=6)和对照组(n=6)。在麻醉状态下，进腹向胰总管内注入1mL／kg 5％牛磺胆酸钠混合液(每毫升内含8000～10000BAEE单位胰蛋白酶，pH7，6)诱导ASP。以0．9％ NaCl磷酸盐缓冲液取代5％牛磺胆酸钠混合液即为对照组。72h后推注10％KCl 20mL，处死后立即进胸腹取胰肺组织(多点取材且位置相对固定)，用10％福尔马林磷酸缓冲液(pH7．4)固定，常规石蜡切片，HE染色。结果：ASP组胰腺表现为广泛出血、坏死、大量炎性细胞浸润，并伴有较严重的血流动力学紊乱、生化异常及其他器官功能损害，符合ASP。肺组织水肿明显，部分发生实性变(色泽似肝)、部分呈代偿性肺气肿，偶见灶性或片状出血，大量炎性细胞浸润，有微脓栓形成，炎性区肺泡结构破坏，气管黏膜上皮细胞呈肿胀、变性、坏死，纤毛粘连、脱落。结论：ASP后肺损伤呈早期弥漫性肺泡损伤，是探讨和研究ASP后急性肺损伤病理生理机制和防治对策的、更接近于人生理的大动物模型。