| 无脊髓损伤的严重下颈椎骨折脱位的手术治疗 |
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| 引用本文： | 万仑,刘仲前,胡豇,唐六一,张耀明. 无脊髓损伤的严重下颈椎骨折脱位的手术治疗[J]. 四川医学, 2008, 29(6) |
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| 作者姓名： | 万仑 刘仲前 胡豇 唐六一 张耀明 |
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| 作者单位： | 四川省人民医院骨科,四川,成都,610072 |
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| 摘 要： | 目的 探讨无脊髓损伤的严重下颈椎骨折脱位的手术治疗方法 .方法 对21例牵引复位失败的无脊髓损伤的严重下颈椎骨折脱位患者,首先俯卧往后路切开复位,短节段的侧决螺钉或棘突间钢丝固定;陈旧骨折脱位,需行脱位小关节的上关节突部分切除及黄韧带切除.不固定.然后再行前路切开椎体减压,髂骨植骨或钛网植骨钢板内固定.术后一周带颈托下地行走.结果 本组21例脱位完全复位,无脊髓损伤发生,随访8～24个月,平均16月,植骨完全融合,无假关节、骨不连发生,颈椎椎间高度、生理曲度及颈椎稳定性维持良好.结论 对于无脊髓损伤的下颈椎骨折脱位宜采用一期前后路联合于术切开复位内固定,最大限度保留活动节段,恢复颈椎椎间高度和生理曲度,重建颈椎即刻稳定性,对防止继发性脊髓损伤有极其重要的作用.
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| 关 键 词： | 脊髓损伤 下颈椎骨折 手术治疗 |
Surgical treatment of ceryical fracture-dislocation combined without spinal cord injure |
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