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非营养性吸吮在早产儿胃食管返流中的临床应用
作者姓名:李忠良  刘玉娟  张成元  郑艳艳  李媛媛
作者单位:山东省潍坊市妇幼保健院
摘    要:目的观察非营养性吸吮治疗早产儿胃食管返流的疗效,评估对胃食管返流早产儿血胃泌素、胃动素及胃排空的影响。方法将早产几胃食管返流惠儿145例随机分为治疗组(74例)和对照组(71例),两组均根据体重和出生日龄计算热卡,用同一种配方乳喂养,喂养不足的部分给予静脉营养补足,治疗组加用非营养性吸吮。通过食管复方泛影葡胺(compound meglumine diatrizoate)造影,观察患儿1至2周后呕吐症状及食管复方泛影葡胺造影返流情况;记录7d、14d胃残留率的变化;同时1至2周后放免法测定血胃泌素、胃动素水平,7d、14d实时超声测定胃排空。结果治疗组7d、14d胃残留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)、治疗组7d、14d胃半排空时间快于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗组1、2周胃泌素水平治疗组为高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);出生时胃动素水平差异无统计学意义,治疗组1、2周胃动素水平为高于对照组,且明显增加,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论非营养性吸吮治疗早产儿胃食管返流疗效显著,安全、有效,不良反应少,可促进胃泌素分泌,加快胃排空,有利于早产儿生后胃肠功能的发育,值得临床推广应用。

关 键 词:非营养性吸吮  早产儿  胃食管返流
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