运动训练改善老年慢性心力衰竭患者的心功能和运动耐力

目的：观察老年慢性心力衰竭患者经运动训练后心功能和运动耐力的变化。方法：选择2002-01／20041-01在沈阳市第五人民医院心脏科住院慢性心力衰竭患者80例。年龄55～76岁。随机将患者分为训练组和对照组各40例。两组患者均接受常规药物治疗，训练组在接受常规药物治疗的基础上，在医生的指导下进行运动训练：在病情稳定后，逐渐增加运动量，每一运动强度级(2．0～3．0，3．0～4．0，4．0～5．0，5．0～6．0METs)原则上维持2周，若无不适即可进入下一运动强度级；若仍感吃力或运动中有问题时，应仍停在此心功能级，运动方式为步行，以步速及步行距离调整运动强度。两组分别在入院时和干预2个月后接受6min步行试验和心脏超声心动图检查，测定患者左室直径、左室短轴缩短率、左室射血分数。结果：按意向处理分析，最终进入结果分析慢性心力衰竭患者80例。训练组干预2个月后，6min步行距离明显长于入院时和对照组(490&;#177;36)，(406&;#177;40)，(411&;#177;34)m，t=2．43，2．21，P&;lt;0．05]；左室射血分数明显大于入院时和对照组(40．1&;#177;5．2)％，(30．4&;#177;6．7)％，(27．9&;#177;5．0)％，t=1．89，2．11，P&;lt;0．05]。结论：适度的运动训练可改善慢性心力衰竭患者左室心功能，并显著提高其运动耐力。