拉萨藏族青少年手腕部骨龄发育评价

目的：由于个体营养发育的不同以及种族、遗传、地理环境和性别的不同，导致骨龄也会有所不同，对拉萨地区藏族青少年的骨发育状况作切合实际的评价，探讨其骨发育水平变化趋势的特征。方法：于2003-04／09采用分层整群抽样调查，从拉萨市6所大、中、小学随机选取父母为藏族，本人在拉萨生活，经体检证明健康的7～21岁青少年为调查对象。按性别分组，每岁为1组，共调查1496人，男743人，女753人。使用X射线机做左手手腕部后前位投照，受试者左手掌面向下和暗盒紧贴，中指轴与前臂轴成直线，球管中心线正对第3掌骨头，管片距约90cm。根据《中国人手腕骨发育标准CHN法》对手腕部14块骨进行评分，然后输入相应的计算机软件计算出骨龄，并进行骨龄与生活年龄的相关分析和骨龄性别差异分析。结果：共调查l496人．数据均进入结果分析。@)CHN法评价手腕部骨龄结果：各年龄组骨龄均值均小于生活年龄，男性7～21岁8个年龄组生活年龄与骨龄差值变化分别为：0．17&;#177;1．51，0．11&;#177;1．26，0.21&;#177;0．92，0．88&;#177;0．81，0．90&;#177;1．94．1．36&;#177;1．33，0．88&;#177;1．75，0．99&;#177;1．70，．54&;#177;1．19，0．59&;#177;1．12，0．47&;#177;1．33，0．79&;#177;1．13，1．32&;#177;0．58，2．10&;#177;0．36；女性7～21岁8个年龄组生活年龄与骨龄差值变化分别为：0.21&;#177;0．92，0．89&;#177;1．06，0．80&;#177;0．97，1．06&;#177;1.04，0．82&;#177;1.32，0．67&;#177;1．61，0．89&;#177;1．52，1．00&;#177;1．67，0.16&;#177;1．56，0．53&;#177;1．16，0．97&;#177;1．29，1．42&;#177;0．61，2．34&;#177;0．42．3．21&;#177;0．26。骨龄性别差异分析：7～11岁年龄组男性大于女性，12～16岁年龄组男性小于女性，而后男性又大于女性。②骨龄与生活年龄的相关分析：骨龄与生活年龄呈高度正相关(男性r=0．940，女性r=0．939，总体r=0．939)。结论：各年龄组骨龄均值均小于生活年龄，说明拉萨藏族青少年骨发育具有延缓的特点。这可能是西藏典型的高寒、缺氧等高原环境造成的，当然还有与这些自然环境伴随的混杂因素，诸如家庭生活水平、饮食习惯、营养摄入等的干扰作用，也可能存在种族的差异。因此有必要制定藏族地区儿童青少年骨发育水平的骨龄标准。