不同体位对心脏体外循环手术后心肺功能恢复的影响

目的：探讨不同体位对心脏体外循环手术后心肺功能恢复的影响。方法选取我院2013年1月至2015年1月进行心脏体外循环手术的60例患者为研究对象,将该组患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对照组术后采用半卧位,观察组术后采用低坡卧位→半卧位,比较两组术后的肺功能和心功能的变化、治疗时间以及呼吸机相关性肺炎( VAP )的发生率。结果两组患者术后4 h 时的动脉血氧分压(PaO2),氧饱和度(SaO2),二氧化碳分压(PaCO2)无统计学意义(P>0.05)。观察组术后8 h、24 h PaCO2低于对照组(均P<0.05)。观察组术后24 h的心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)高于对照组(均P<0.05)。观察组术后呼吸机应用时间、ICU住院时间短于对照组,VAP的发生率低于对照组(均P<0.05)。结论低坡卧位、逐步抬高床头能够有效改善心脏体外循环手术患者的血气分析指标,促进患者术后心肺功能的恢复,减少ICU住院时间。