Provisional results of the CLS cup using IDES

Summary A review was made of two series of CLS cups, fixed by expansion and anchoring in the acetabular periphery, in order to ascertain the usefulness of the International Documentation and Evaluation System. One hundred and fifty cases, from a series of 180, were documented and implanted by the same surgical team in Barcelona. The provisional results are described with a follow up of between one and 5 or more years. These were compared with 625 cases documented in the Berne Foundation with a similar follow up. The results were similar and the series studied is justified because of its documentary accuracy. The possible advantages of the CLS cup are discussed.

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Résumé Afin de vérifier l'intérêt du programme IDES (International Documentation and Evaluation System), nous avons revu deux séries comprenant 805 cotyles CLS dont le principle de fixation mécanique est l'expansion et l'ancrage dans la paroi acétabulaire. Sur une série de 180 cas, 150 sont décrits et minutieusement documentés selon l'IDES. Ces cotyles ont été mis en place à Barcelone par la même équipe chirurgicale, et leur suivi va de 1 an à plus de 5 ans. Les résultats, que l'on considère comme provisoires, sont comparés à 625 cas documentés de la Fondation de Berne. Le suivi de ces derniers cas est de la même durée et les résultats sont très semblables. Sur 150 cas de CLS, on a combiné celui-ci avec la tige de Müller autobloquante cimentée chez 80% des patients et avec la tige Spotorno non cimentée chez les autres 20%. Les indications les plus fréquentes ont été la coxarthrose (62% des cas) et la nécrose ischémique (20%). Les résultats cliniques actuels montrent une stabilité totale de l'implant et une homogénéisation radiographique, sans surcharge polaire supérieure ni résorption inférieure. Il n'y a pas de différence clinique ni radiologique à 1 an et à 5 ans. Dans un cas il a fallu changer l'implant à cause d'un descellement aseptique dû à une mauvaise technique d'implantation, et deux cas d'infection ont également nécessité une reprise. Il y a eu deux mauvaises orientations du cotyle pendant l'intervention, mais la situation de l'implant a pu être aisément corrigée.