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| 护理记录中存在的问题与防范措施 | |
| 引用本文： | 吴志敏,郭雨春,王伟.护理记录中存在的问题与防范措施[J].包头医学院学报,2010,26(6):105-107. |
| 作者姓名： | 吴志敏 郭雨春 王伟 |
| 作者单位： | 包头医学院第一附属医院,内蒙古,包头,014010;包头医学院 |
| 摘 要： | <医疗事故处理条例>明确规定,患者有权复印或复制护理记录.护理记录是护理人员对病人在住院期间的护理过程的客观记录,是对病人病情观察、护理措施效果评价的原始文字记载,直接反映护理工作的内容、步骤、质量及效果1].护理记录书写的好坏,不仅反映了护理质量的高低,也为医疗护理纠纷提供了有利的法律证据,因此护理记录的书写质量十分重要. |
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